Transtorno Bipolar Diagnóstico de Saúde da Mulher

O transtorno Bipolar é já confuso para aqueles que sofrem com isso. A doença não tem limites, afetando todas as esferas da vida do paciente—casa, trabalho, social, e muito mais. Sua extrema mudanças no humor pode causar um paciente a agir irracionalmente, reagir de forma imprevisível, experiência, capacidade de julgamento prejudicada, e em outras vezes, se sentir tão para baixo que eles não podem sair da cama, os relatórios da National Alliance on Mental Illness (NAMI).

Cerca de 5,7 milhões de adultos Americanos são afetados pelo transtorno bipolar, a cada ano, de acordo com o National Institute of Mental Health (NIMH). E enquanto a doença mental é igualmente comum em mulheres e homens, uma pesquisa da Revista de Psiquiatria Clínica mostra que cerca de três vezes mais mulheres do que homens sofrem de quatro ou mais episódios de humor do transtorno bipolar em um ano.

Um estudo de Psiquiatria (Edgmont) mostra que 69 por cento dos pacientes com transtorno bipolar são inicialmente diagnosticada, com freqüência porque os pacientes procuram tratamento quando eles estão tendo um episódio depressivo. Portanto, o desafio para os prestadores de cuidados de saúde é tentar excluir se a depressão é um caso de transtorno bipolar ou real de depressão clínica.

Claudia Baldassano, M. D., diretor do Transtorno Bipolar Clínica na Universidade da Pensilvânia, a Escola de Medicina, diz que o objetivo final é o de discernir se um paciente teve um período de tempo, onde eles já sentiu o que Baldassano chama de “muito bom”, que é um sinal de um maníaco alta que envolve ser tão emocionalmente elevados que o paciente em movimento, a fala, e a atividade é carregado com energia e confiança (ou falta de conhecimento). Este intenso humor (ou mania) é o completo oposto da depressão, e muitas vezes age como uma sugestão para terapeutas que o paciente pode ter transtorno bipolar.

Aqui estão as perguntas que os médicos geralmente pedir para diagnosticar com precisão o transtorno bipolar.

Amanda Becker

O google Docs tem que começar de algum lugar para tentar descobrir se um paciente tem experimentado—ou está passando—”um estado patológico de elevação do humor”, o que significa que, para um par de dias, eles não apenas “sentir-se melhor do que o ruim” que eles experimentaram durante a depressão, Baldassano diz que sentiu “um degrau acima” ou até mesmo “eufórico.” E durante esse estado de mania, os pacientes podem ir rapidamente a partir de sentir confiante e bares agitados e “delicado”, de acordo com o NIMH. Assim, se o paciente responder que “sim” terapeutas tem que cavar mais fundo para descobrir se essa alta foi de situação, digamos, um dia depois de passar por um grande teste, ou se ele foi, na verdade, mania.

Se um paciente para responder a essa pergunta inicial aponta para períodos de mania ou hipomania, em vez de apenas sentir-se bem, terapeutas vai continuar fazendo perguntas que desenhar em manic ou hypomanic sintomas do transtorno bipolar, como a diminuição da necessidade de sono sem sentir fadiga, aumento do otimismo e auto-confiança, comportamento imprudente, e muito mais.

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Se um paciente não dormir ou dormir menos horas do que o habitual, ainda sente refrescado ou energizado, pode ser um sinal de que eles estão bipolar, diz Elizabeth Cohen, Ph. D., terapeuta cognitivo-comportamental. Mudanças nos padrões de sono pode ser um sinal importante de que um episódio pode estar começando, diz Hilary P. Blumberg, M. D., diretor do Humor Transtornos de Programa de Pesquisa na universidade de Yale School of Medicine. Assim, é também imperativo que os prestadores de serviços médicos perguntar isso para que eles possam controlar melhor se qualquer persistentes, alterações de sono, eventualmente, levar a uma mudança na elevação do humor ou a partir de um quadro depressivo para um episódio maníaco ou hipomaníaco.

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Ao fazer esta pergunta, terapeutas estão tentando determinar se um paciente tem outro sintoma do transtorno bipolar: pensamentos de corrida. Mas desde que os pensamentos de corrida pode ser atribuída a ansiedade e TOC, Baldassano diz ela evita usar essa terminologia. Quando em uma manic ou hypomanic estado, pacientes com transtorno bipolar geralmente sente que é difícil manter-se com todos os pensamentos que continuam em loop em sua mente, especialmente em um estado manic, são completamente inconscientes de que ela está acontecendo. “Alguns povos com hipomania não tem pensamentos de corrida,” Baldassano explica. “Seus pensamentos são realmente profundas, nítidas e claras. Por isso é importante fazer o que tão bem para capturar o mais leve dos casos.”

Assista a um hot doc explicar quando você deve estar preocupado com a sua ansiedade:

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Durante um episódio maníaco, um paciente bipolar pode também falar-se muito rapidamente e pular de uma idéia para outra—sintomas que são freqüentemente encontrados em pessoas com ansiedade. Assim, para descobrir se este “discurso pressionados,” em Cohen palavras, é verdadeiramente relacionados ao transtorno bipolar, terapeutas poderão perguntar-se semelhante a perguntas tais como, “É que é difícil seguir o que eles estão dizendo?” ou “é a sensação de que estão falando de uma milha de um minuto?” Cohen explica. Outro sinal de transtorno bipolar é uma falta de visão, ou seja, quando em um episódio maníaco, o paciente geralmente não percebe que eles estão a agir, falar ou pensar de forma diferente. Por exemplo, os pacientes ansiosos pode dizer algo como “Uau, eu realmente estou em todo o lugar”, enquanto aqueles com transtorno bipolar, provavelmente não terá este momento de introspecção e vai continuar falando rapidamente, como se fosse a norma.

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Quando se tem um episódio maníaco, pacientes com transtorno bipolar tendem a ter um “aumento orientado para o objectivo da actividade,” Baldassano diz. Por terapeutas perguntar aos pacientes sobre o seu recente trabalho. O médico tem, em seguida, analisar os detalhes, tais como feedback negativo, o paciente diz que está recebendo a partir de seu chefe ou de um comentário que indica que eles estão sendo improdutivo para descobrir se que o aumento da carga de trabalho é, na verdade, um sintoma de transtorno bipolar, a empresa explica. Se um paciente de resposta indica que eles estão tomando mais projetos, e sofrem com isso, sem reconhecer que eles estão tendo problemas, estes podem ser sinais de que eles estão bipolar.

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Porque os pacientes bipolares em um episódio maníaco são mais impulsivos, terapeutas perguntar sobre o anterior irresponsável comportamentos para tentar descobrir se eles estão apenas agindo ou se estes erupção ações são diferentes de seus comportamentos normais. Por exemplo, os doentes com mania—mais do que a hipomaníacos pacientes podem ter uma tendência a dirigir de forma imprudente, má decisões de negócios, e até mesmo se envolver em uma perigosa encontros sexuais, Baldassano diz. Cohen observa também estes comportamentos de risco podem incluir “qualquer tipo de excesso de comportamento que não pode ser controlado”, tais como, mesmo comercial demais.

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Como seu estado de espírito torna-se elevado, portanto, não de um paciente de confiança, auto-estima e otimismo. Por exemplo, um paciente manic pode caminhar para o seu médico e se gabar de que as coisas estão funcionando, no seu trabalho, eles estão se sentindo ótima, e—numa situação extrema—eles estão prontos para sair do trabalho sem qualquer plano concreto no lugar, Baldassano diz. Muitos médicos, no entanto, não fazer essa pergunta diretamente para o paciente. Em vez disso, eles discernir se o paciente está se sentindo “grandioso” como um sintoma de transtorno bipolar através da observação—especialmente desde que o maníaco os pacientes não têm o discernimento para perceber, “Oh sim, eu estou me sentindo forma mais bem sucedida do que eu fiz na semana passada.”

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Embora, actualmente, não existe uma maneira para determinar o transtorno bipolar através de um teste, a história da família pode ser muito útil, Você diz. Na verdade, o transtorno bipolar tende a funcionar nas famílias e as crianças com um pai ou irmão com a doença são mais propensos a desenvolvê-lo, de acordo com o NIMH. Tanto Baldassano e Cohen enfatizar a importância da participação da família, para além de registros médicos para ajudar a diagnosticar um paciente. Porque os pacientes bipolares experiência tão profundas oscilações de humor, durante o qual eles podem não ter o grande insight sobre suas experiências e sentimentos, os membros da família pode ser melhor repórteres do paciente, sintoma.

Se você ou um ente querido está sofrendo, o que você acha que pode ser o transtorno bipolar, um bom lugar para começar é chegar ao seu médico de família. Você também pode visitar NIMH de Ajuda para Doenças Mentais para obter mais informações e recursos para ajudar.

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